Como se realiza o exame?
Durante a mamografia um técnico Radiologista especialmente
qualificado irá posicionar o paciente e efectuar o exame
mamário. A mama primeiro é apoiada numa cassete especial
e é feita a compressão com um sistema de plexiglass
ou qualquer outro plástico macio.
A compressão mamária é necessária
para:
-Diminuir a espessura mamária para que todo o tecido possa
ser visualizado.
-Espalhar os tecidos para que as pequenas anomalias não sejam
obscurecidas por tecido mamário que se lhe sobreponha.
-Permitir o uso de doses de Raio-X menores uma vez que menores quantidades
de tecido mamário estão a ser visualizados.
-Segurar firmemente a mama afim de eliminar má definição
causada pelo movimento.
-Reduzir a radiação dispersa que também é
responsável pela má qualidade de imagem. O técnico
de radiologia colocar-se-á atrás de um vidro chumbado
enquanto efectua a exposição ao Raio-X, sendo este
enviado através da mama para o filme que se encontra no "chassis".
As incidências de rotina são uma incidência crânio-caudal
e uma incidência oblíqua de cada uma das mamas. Todo
o processo de exame deverá levar menos de meia hora a realizar.
Quando a mamografia está completa deverá aguardar
um pouco até que o médico examine as imagens para
determinar se serão necessárias incidências
complementares.
Um Médico radiologista com experiência em mamografia,
analisará as imagens, descreverá as anomalias e sugerirá
um diagnóstico.
O relatório será elaborado pelo médico radiologista
e enviado ao Médico prescritor do exame ou efectuada notificação
dos resultados, oralmente após a realização
do exame e antes do envio do relatório. Com as novas tecnologias
de informação os relatórios diagnósticos
e as imagens de referência também podem ser enviadas
através da Internet.
Quais são os limites da Mamografia?
A interpretação das imagens radiográficas dos
seios pode ser difícil uma vez que uma Mamografia normal
pode ter aspectos diferentes para cada mulher.
Também a existência de uma imagem pode ser comprometida
se houver pó ou qualquer substância na mama ou se houve
cirurgia prévia; também alguns traumatismos mamários
condicionam imagens que necessitarão de esclarecimento pelo
radiologista.
O Médico Radiologista que interpreta a Mamografia deverá
ser um médico experimentado (algumas opiniões referem
que só após dois anos de prática diária,
com pelo menos quinze exames por dia, permitirão experiência
suficiente para interpretar de forma capaz e segura os mamogramas).
Uma vez que alguns carcinomas Mamários são difíceis
de visualizar pode ser necessário comparar as imagens com
as de exames anteriores.
Os implantes mamários também podem impedir leituras
correctas de Mamogramas uma vez que os implantes de silicone não
são transparentes à radiação X e podem
impedir a visualização clara dos tecidos focados atrás
deles, especialmente se a prótese foi colocada em frente
da musculatura torácica.
Nestes casos é de especial acuidade diagnóstica a
Ressonância Magnética mamária.
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